医生，为什么我会早泄？盘点早泄的来龙去脉泌尿男科门诊经常会有病人提出这样的疑问：医生，为什么我会早泄？作为韶关男科医院泌尿男科的医生已经见怪不怪了。实际上早泄病发的原因是多种的，就连中医学对早泄都讲究一个因病制宜。那为什么发生早泄呢，现在医学上对早泄持有的观点主要是以下几类:

 

　　和自然选择有关

 

 

　　信奉此派的医生以达尔文的「进化论」为圣经，不少人认为早泄是自然选择的结果。自然界中，交媾中的动物容易被捕食者捕获。动物们为了繁衍后代，不得不尽可能快地完成性交；而那些性交时间长的动物，逐渐被自然法则所淘汰。如今，几乎所有的动物性交时间都很短，即便是与人类血缘关系近的黑猩猩，也都是「快枪手」。人类在还没有走向食物链顶端之前也是如此。早泄意味着不易被天敌捕杀，早泄意味者更容易繁殖后代。因此，早泄并不是一种「病」，而是一种自然选择的结果。

 

　　和手淫有关

 

　　很多人以为提出这个观点的主要是中医医生，其实不然。早在上世纪90年代，美国性学家马斯特斯和约翰逊就提出早泄是由手淫引起的。马斯特斯和约翰逊认为，青少年在手淫时学会了快速射精，因为他们害怕被父母发现而仓促射精。长期的手淫，长期的仓促射精，终养成了快速射精的习惯。确实，临床上有很多早泄患者都有手淫史，甚至是过度手淫史。马斯特斯和约翰逊接着又提出了治疗早泄的行为疗法——性感集中训练。这种治疗方法要求患者在手淫快要射精时停止刺激，并且捏住龟头使龟头充血逐渐消退。等要射精的感觉消退后重新手淫刺激，反复练习达到治疗早泄、「脱敏」的目的。

 

　　和前列腺炎有关

 

　　有研究表明，26%～77% 的慢性前列腺炎或慢性盆腔疼痛综合征患者有早泄。而在后天早泄患者中前列腺炎症和慢性细菌性前列腺炎也比较常见。前列腺作为射精器官之一，有前列腺炎的男性更容易导致早泄。

 

　　和5- 羟色胺有关

 

　　医药界里有专家认为5-羟色胺（5-HT）调节异常是早泄的病因。大量实验数据表明，5-羟色胺是控制射精主要的神经递质。由于5-羟色胺倾向于延迟射精，所以低的5-羟色胺神经传递和/或5-HT2C受体的低敏感性可从本质上降低男性的射精阈值。医学上，有些医生选择用 5 羟色胺再摄取抑制剂作为早泄的治疗药物异军突起，取得了不错的疗效。尤其是达泊西汀，作为作为 FDA 批准的用于治疗早泄的药物，达泊西汀可显著延长早泄患者的射精潜伏时间 1.3～11 倍。性学会发布的 2014 版早泄指南指出，无论是获得性早泄还是终生性早泄，按需给予达泊西汀治疗是安全有效的。

 

 

　　和心理因素有关

 

　　大多数早泄病人确实有不少是因为心里原因造成了早泄，所以有不少认为心理因素和人际关系因素能导致或加重早泄。这些因素可能是发育性因素（如性虐待、童年时期被压抑的性态度等），也可能是个人心理因素（如自身形象、抑郁、焦虑、述情障碍等）和 / 或人际关系因素（如伴侣亲密度减少、伴侣间矛盾等）。对于许多早泄患者来说，心理因素与早泄的关系是相互的。心理紧张焦虑可导致或加重早泄，反之早泄也可以对心理产生不利影响。

 

　　医生，为什么我会早泄？韶关男科医院医生也想知道，造成早泄的原因是多种多样的，只有对病人进行更进一步的检查和了解才知道具体的病因，才能因病制宜。